Dor torácica em homem de 58 anos

Pendente de revisão

Cardiologia

Intermediário

Gerado em 04/08/2026·SophiaIA · v2.1

Paciente virtual

Nome

Antônio Ribeiro

Idade

58 anos

Sexo

Masculino

Queixa principal

Dor no peito há 2 horas

História clínica

Hipertenso e diabético tipo 2 há 12 anos, tabagista (30 maços-ano). Refere dor em aperto de forte intensidade, contínua, sem melhora com repouso.

Anamnese

O paciente responde de forma objetiva, mas minimiza sintomas. Menciona episódio semelhante há um mês, de menor intensidade, que cedeu espontaneamente.

Hipóteses diagnósticas esperadas

Síndrome coronariana aguda (IAM com supra de ST), angina instável, dissecção de aorta, pericardite aguda.

Exames sugeridos

ECG de 12 derivações em até 10 minutos, troponina ultrassensível seriada, radiografia de tórax, glicemia capilar, função renal e eletrólitos.

Conduta esperada

MONABCH adaptado às diretrizes atuais, ativação da hemodinâmica para angioplastia primária em até 90 minutos, dupla antiagregação e anticoagulação plena.

Rubrica de avaliação

Anamnese dirigida

Caracteriza dor, fatores de risco e tempo de início.

25%

Raciocínio diagnóstico

Prioriza SCA e considera diagnósticos diferenciais graves.

30%

Solicitação de exames

Solicita ECG imediato e marcadores de necrose.

20%

Conduta terapêutica

Indica reperfusão dentro da janela recomendada.

25%